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鱼刺卡住喉咙 别再傻傻地只会喝醋吃馒头了
2020-06-30 09:25:06来源: 鸽子中医

 

60多岁老人自己水煮了两碗小鲫鱼,鱼刺太小,他将鱼肉带刺全部吞下。没想到,大部分鱼刺经过食管、胃、小肠,“长途跋涉”到直肠后停了下来,扎在了直肠。

各种特殊病例在网络如此方便的今天,被当作新闻热点传播。

鱼骨、枣核、假牙、骨头等异物,导致大动脉出血而死亡的病例屡见不鲜。

年初六,省人民医院消化内科的特殊病人,鱼刺咔主动脉弓附近。详情请查阅之前的科普文章。

本院耳鼻喉接诊过,被辣椒呛,导致排骨骨头咔在食道。这位病人5天后才就诊,已感染出现发热,取出的骨头有4cm。

吃鱼被咔的人,自古皆有之,汉·许慎《说文解字》:“鲠,食骨留咽中也。”妥当处理,大多数没有什么问题。

成语“如鲠在喉”从医学的角度而言,喉部的异物少见;异物咔的高发部位是咽部,也有咔在食管狭窄处、胃肠道的。

若被鱼骨咔住,部位在扁桃体位置张嘴能看见、可取出;不妨和身边的合作自行取出。若位置在扁桃体上隐窝、下级,会厌、食管等部位,建议医院就诊。

若异物,感觉吞咽疼痛、困难,不建议用馒头、喝醋等;以鱼刺扎穿食管为例,喝醋会顺着扎穿的食管流到胸腔、纵膈,造成二次伤害。异物被咔,长时间未做处理,伴有感染、穿孔的可能。

感觉咽喉疼,也有可能被鱼刺划伤;不见得是鱼刺咔疼痛的部位。再者,检查非常有必要。曾遇到过,鱼刺卡在喉咙当天做了检查,没有发现异物。隔天做了CT显示食管上端有长条状异物。

正确的做法,到耳鼻喉、消化内、急诊等,检查后取出异物。不是每个咔异物的患者都能检查的清楚,有时候需要喉镜进一步检查,或者胃镜、CT来查食管异物。

不要觉得医生小题大做,不就是一个小异物,如此兴师动众、大动干戈说白是为了赚病人的钱。这其实是有误会的,医生会根据异物咔的部位来决定处理方案。大多数,异物处理简单到以秒计算。但也有遇到用全麻用食管镜、甚至开胸处理大血管的。再次强调消化内科遇到的就咔在主动脉弓旁。

很多人都有异物被咔的经历,上述的例子不要觉得可怕,遵循医生意见,及时、合理的处理非常有必要。

建议异物咔住当时去医院就诊、或检查,医院工作日比周末上班的人员多,白天比晚上多,辅助科室也是如此。这么说就是强调异物被咔,不建议拖延,以免延误病情。

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